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[单选题]

女性,52岁,发现右颈部肿物来诊。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,右侧肿物中等硬,有压痛,随吞咽上下移动。本例不立即执行下列哪种措施

A.甲状腺ECT

B.甲状腺激素测定

C.切除肿物做病理检查

D.做抗甲状腺球蛋白或微粒体抗体试验

E.肿物细针穿刺行细胞学检查

提问人:网友zhl11520 发布时间:2022-01-06
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第1题
患者女,53岁。发现颈部肿物2周,无疼痛,查体甲状腺右叶肿物,质硬,高低不平,甲状腺同位素131碘扫描,显示为冷结节。治疗应首选()

A. 中医辨证论治

B. 针灸治疗

C. 外用油膏

D. 手术治疗

E. 冷冻治疗

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第2题
主诉:女性,31岁。发现左侧甲状腺肿物4天。病史:患者4天前体检发现左甲状腺肿物,B超检查提示左侧甲状腺单发低回声结节。自发病以来,体重无明显变化。查体:T36.5℃,P80次/分。发育营养良好,全身皮肤、黏膜无黄染,浅表淋巴结未扪及肿大。颈软,无颈抵抗,未见颈动脉搏动、颈静脉怒张,气管居中,甲状腺Ⅰ度大,左侧甲状腺可及一1cm×1cm包块,质韧,偏硬,无压痛,活动度好,边界清晰,未及震颤,听诊甲状腺未闻及血管杂音。辅助检查:B超示左叶甲状腺单发结节,直径0.8cm,低回声,内有少量钙化。
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第3题
患者女,20岁,因“阵发性心悸、头痛、胸闷半年”来诊。查体:P80次/min,BP130/80mmHg;身高168cm,体重48kg,指、趾细长;右上唇和舌尖分别见0.7cm、0.8cm肿物;甲状腺左叶可触及一个1.0cm×1.5cm肿物,表面光滑,质硬,可随吞咽上下活动;左颈部可触及一个肿大淋巴结,质中,无压痛,活动度差;心、肺、腹部未见异常。下一步应做的检查包括()(提示:患者入院后症状发作时测P110次/min,BP190/110mmHg;ECG:窦性心动过速。安静休息10min后症状自行缓解。肾功能、电解质正常。)

A. 肾上腺CT

B. 血儿茶酚胺

C. 尿儿茶酚胺及其代谢产物

D. 血RAAS测定

E. 血、尿皮质醇

F . 肾动脉造影

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第4题
患者女,40岁,无明显不适,体检查体时发现甲状腺Ⅱ度肿大,质韧,未触及明显结节。其超声征象包括()。(提示该患者同时伴有颈部淋巴结反应性增生)

A. 淋巴结边界清晰,包膜完整

B. 淋巴结边界不清,相互融合

C. 淋巴结皮髓质分界清晰

D. 淋巴结皮质内可见多发点状强回声、局限性回声增高或囊性变

E. 淋巴结皮质增厚

F . 淋巴结血流增多,呈放射状分布

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第5题
临床资料:女,51岁,自述洗澡时偶然发现右颈部无痛性肿物。临床物理检查:甲状腺右叶可扪及肿物,随吞咽活动上下移动,质软,边界清,活动度好。超声综合描述:甲状腺右叶增大失常态,内可见8.3cm×6.3cm中等稍增强回声区,边界清晰,有完整包膜,中部可见形态不规则无回声区,CDFI:中等稍增强回声区周边可见血管绕行,内可见少许短条状动静脉血流信号。见下图及彩图。超声提示()。

A. 甲状腺囊肿(右叶)

B. 结节性甲状腺肿

C. 甲状腺癌(右叶)

D. 甲状腺腺瘤并囊性变(右叶)

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第6题
女性,56岁,近期因心悸、怕冷来诊。查体发现甲状腺Ⅱ度肿大,质韧,心率62次/分。辅助检查提示:FT3、FT4正常,TSH12mlU/L,T-Ch7.8mmol/L,LDL5.9mmol/L。下列哪项处置是正确的()。

A. 使用调脂药物,定期随诊甲状腺功能

B. 应用L-T4治疗,5μg起始

C. 手术行甲状腺大部分切除术

D. 25μgL-T4晨起顿服,一个月后复查甲状腺功能

E. 查垂体MRI,明确TSH增高的原因

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第7题
男性,40岁,患糖尿病5年,口服降糖药无效,近l个月来开始使用中效胰岛素治疗,近日测上半夜和下半夜尿共4次,尿糖如下:上半夜(),();下半夜(),()。应考虑何种可能性

A.夜间胰岛素作用不足

B.黎明现象

C.Somogyi现象

D.胰岛素剂量太大

E.胰岛素抗药性

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第8题
二、以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑.

(50~52题共用题干)

女性,30岁,半年前感冒后咳嗽并伴气喘,经治疗好转,此后稍受凉或嗅到特殊气味、灰尘均有气喘发作,1日来受凉喘又发作,较剧,咳嗽,痰不多,收住院治疗 此时检查最可能发现的体征是

A.两肺呼吸音低

B.肺底少量湿性I罗音

C.两肺叩诊过清音

D.两肺散在哮鸣音

E.两肺未见异常

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第9题
入院后母亲告诉医生,孩子最近因感冒咽痛、发热,l日前肌注青霉素,并口服阿司匹林。昏迷原因最大可能是

A.糖尿病酮症酸中毒

B.高渗性非酮症糖尿病昏迷

C.糖尿病乳酸酸中毒

D.低血糖昏迷

E.中毒性脑病

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第10题
(82~83题共用备选答案) 青年男患发热伴胸痛,深呼吸时胸痛加重

A.肥厚型梗阻性心肌病

B.心脏神经官能症

C.胸膜炎

D.肺梗死

E.食管癌

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