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[主观题]

患者,男性,80岁。反复黑矇2年余,加重2周入院。查体:BP140/80mmHg,P52次/分,R20次/分,双肺呼吸音清,

心律齐,心脏听诊可闻及大炮音,双下肢无水肿。诊断为三度房室传导阻滞,行永久起搏器置入术,术后未起搏器程控。术后12年黑矇再次出现,最可能的诊断是

A、起搏器电池耗竭

B、阈值升高

C、电极脱位

D、起搏器综合征

E、慢性心脏穿孔

提问人:网友hnxywq 发布时间:2022-01-06
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第1题
患者,女性,80岁。反复胸闷、黑矇3年余入院。查体:BP130/64mmHg,P48次/分,R20次/分,双肺呼吸音清,心
脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。诊断为病态窦房结综合征,行永久起搏器置入术,置入右侧胸腔,术后心电图示起搏心律,心率60次/分。术后第3天,患者自行起床活动右手后出现胸闷、黑矇,心率50次/分。首先考虑诊断

A、起搏器电池耗竭

B、电极移位或导线断裂

C、阈值升高

D、起搏器综合征

E、慢性心脏穿孔

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第2题
患者,男性,40岁。无长期服用药物史。自觉心跳缓慢,反复胸闷2年,时有黑矇,1周来黑矇发作次数明显增
多,伴晕厥1次。最可能的治疗选择是

A、同步直流电复律

B、去除诱因

C、肾上腺皮质激素

D、多巴胺

E、起搏器治疗

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第3题
患者女性,80岁,反复胸闷、黑朦3年余入院。查体:BP130∕64mmHg,P48次∕分,R20次∕分,双肺呼吸音清,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。诊断为病态窦房结综合征,行永久起搏器置入术,置入右侧胸腔,术后心电图示起搏心律,心率60次∕分。术后第3天,患者自行起床活动右手后出现胸闷、黑矇,心率50次∕分。首先考虑诊断()

A.起搏器电池耗竭

B.电极移位或导线断裂

C.阈值升高

D.起搏器综合征

E.慢性心脏穿孔

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第4题
患者,女性,80岁。反复黑矇3年余入院。查体:BP130/62mmHg,P52次/分,R20次/分,双肺呼吸音清,心脏听诊
未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。动态心电图示:24小时总心率52000次,长R-R间歇150次,最长R-R间歇4秒。应采取的措施为

A、阿托品

B、地高辛

C、安置永久心脏起搏器

D、安置临时心脏起搏器

E、异丙肾上腺素

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第5题
患者,女性,80岁。反复黑矇3年余入院。查体:BP120/60mmHg,P50次/分,R20次/分,双肺呼吸音清,心脏听诊
未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。动态心电图示:24小时总心率50000次,长R-R间歇120次,最长R-R间歇3.2秒,诊断为病态窦房结综合征,行永久起搏器置入术,术后2个月后出现起搏器囊袋红肿,有压痛,并伴有体温升高。首先考虑诊断

A、囊袋血肿

B、阈值升高

C、感染

D、起搏器综合征

E、慢性心脏穿孔

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第6题
(72~73题共用题干)男性,37岁。规律性上腹痛2年,加重1周,2小时前排暗红色稀便约500ml,站立时眼前黑矇,晕厥。查体:神清,血压60/40mmHg,心率:120次/分,血红蛋白140g/L下列治疗何种首选

A.大量输入葡萄糖液

B.立即外科手术

C.输液,输血

D.急诊胃镜检查

E.大量低分子右旋糖酐滴注

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第7题
患者男性,56岁。有便秘史,反复发作肛门疼痛伴大便表面鲜红血2年余,近来加重。病人不敢解大便,最可能的诊断是

A.内痔出血

B.复杂性肛瘘

C.直肠息肉出血

D.肛裂

E.直肠黏膜脱垂

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第8题

A.窦性停搏

B. 心房颤动

C. 室性期前收缩成对出现

D. 三度房室传导阻滞

E. 短阵室性心动过速

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第9题

A.窦性停搏

B. 心房颤动

C. 室性期前收缩成对出现

D. 三度房室传导阻滞

E. 短阵室性心动过速

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第10题
患者,男性,62岁。1年来时有心悸、黑矇发作,行动态心电图(Holter)示24小时总心率50000余次,短阵房性

患者,男性,62岁。1年来时有心悸、黑矇发作,行动态心电图(Holter)示24小时总心率50000余次,短阵房性心动过速,最长RR间期为3.2秒,其首要诊断为

A、窦房传出阻滞

B、慢-快综合征

C、房室传导阻滞

D、短阵房性心动过速

E、窦性静止

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