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第1题
男患、57岁,右侧面颊部阵发性剧痛3个月,每次发作为突然出现,呈触电样剧痛难忍,持续数秒钟,进食及咬牙可诱发。治疗最佳的药物()
A. 止痛片和吲哚美辛
B. 哌替啶
C. 卡马西平或苯妥英钠
D. 地西泮
E. 苯巴比妥或氯丙嚷
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第2题
患者男性,50岁,左侧面部阵发性剧痛2个月,每次发作为突然出现,呈触电样,剧痛难忍,持续数秒钟后可自行缓解,进食及刷牙可诱发,应选什么药物治疗最佳()
A. 止痛片和吲哚美辛(消炎痛)
B. 肌注杜冷丁
C. 卡马西平或苯妥英钠
D. 安定
E. 苯巴比妥(鲁米那)或氯丙嗪
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第3题
男性患者,46岁,左侧面部阵发性剧痛二个月,每次发作为突然出现,呈触电样剧痛难忍,持续数秒钟,进食及咬牙可诱发,应选什么药物治疗最佳()
A、止痛片(如去痛片和消炎片)
B、肌注杜冷丁
C、安定
D、卡马西平或苯妥英钠
E、苯巴比妥或氯丙嗪
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第4题
男,62岁,因左侧面颊部阵发性烧灼痛三月就诊。每次发作持续10余分钟。体检:左侧眼眶下面颊部痛觉减退,咀嚼肌无力,角膜反射似较右侧迟钝,下列哪项处理正确的()
A. 积极查找病因
B. 首选卡马西平口服
C. 对症处理
D. 手术切断三叉神经周围支
E. 神经营养治疗
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第5题
患者男,70岁,因“反复头晕伴右侧肢体阵发性无力4个月”来诊。在当地医院诊断为短暂性脑缺血发作(TIA)发作,给予抗血小板、改善微循环治疗1个月,症状缓解出院。出院后3个月再次出现上述症状,遂来诊。既往高血压、糖尿病病史多年,一直服药治疗。查体:BP140/76mmHg;意识清楚,精神可;鼻唇沟正常,伸舌居中,颈部可闻及杂音,四肢活动正常。颈部彩色超声:左侧颈内动脉起始部重度狭窄。此时可以选择的治疗方案包括()(提示颈部CTA和DSA:左侧颈内动脉狭窄大于70%。)
A. 吸氧
B. 抗血小板治疗
C. 扩血管治疗
D. 他汀药物治疗
E. 颈动脉支架术
F . 颈动脉内膜剥脱术
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第6题
男性,40岁。右上腹阵发性绞痛,黑便,伴畏寒、发热1个半月,曾呕血两口,患者2个月前曾作胆总管探查手术,取出结石及蛔虫各一。血常规:白细胞16.5×109/L,中性粒细胞84%,CT示右肝后叶有11cm×9cm的低密度区。应考虑为()。
A. 胆总管结石,胆道感染,胆道出血
B. 胆道蛔虫症
C. 胆道感染,应急性溃疡出血
D. 肝胆管结石,胆源性肝脓肿,胆道出血
E. 胆道感染
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第7题
患者女性,50岁,左肩阵发性疼痛渐加重伴活动受限1个月,无外伤史。体检发现右肱二头肌腱、三角肌及冈下肌压痛明显,肩关节各向主、,被动活动均受限,X线片未见异常。患者最可能的诊断是()
A. 肩周炎
B. 颈椎病
C. 肩关节脱位
D. 肱骨外上髁炎
E. 胸廓出口综合征
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第8题
患者女性,56岁,右下后牙阵发性自发痛3天,刺激引起或加剧痛,昨夜疼痛加剧,不能入睡,放射至右侧头面部。该患者觉牙齿松动数年,1个月前曾有过类似发作,服去痛片后缓解,未做其他治疗查见惠牙Ⅱ度松动,最可能的治疗设计应为()。
A. 干髓治疗
B. 牙周治疗
C. 拔除患牙
D. 牙髓失活
E. 根管治疗+牙周治疗
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第9题
患者,女性,39岁。3个月前无明显诱因而出现头痛,以双额为主,5天前发作时较剧烈,疼痛呈阵发性,伴有恶心、呕吐2次,为胃内容物,喷射状,无抽搐发作。当地医院CT检查示额部肿瘤,MRI检查示双额镰旁肿瘤。肿瘤质地均匀,明显,与大脑镰粘连紧密。起病以来无发热,无咳嗽、咳痰,无声音嘶哑,无多饮、多尿,进食正常,大小便正常,体重无明显减轻。入院体格检查:双侧瞳孔等圆等大,视乳头水肿。下列哪些是防止颅内压骤然升高的护理措施()。
A. 休息
B. 保持呼吸道通畅
C. 避免剧烈咳嗽和便秘
D. 控制癫痫发作
E. 洗胃
F . 灌肠
G . 过度换气治疗
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第10题
为确定诊断,最有意义的检查为
A.尿糖测定
B.头部MRI
C.禁水试验
D.OGTT
E.24h尿K+、Na+、Cl-
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